Incontinência urinária mista Perdas involuntárias de urina por esforço físico e urgência em urinar
A incontinência urinária de esforço e a incontinência urinária de urgência podem coexistir em cerca de um terço dos doentes, designando-se nestes casos incontinência urinária mista.
A incontinência urinária mista consiste, assim, na perda involuntária de urina contida na bexiga, motivada por hipercontractilidade do músculo vesical e também pelo esforço abdominal.
A existência de um terço dos doentes com incontinência relacionada com a hiperactividade do músculo da bexiga e com disfunção do pavimento pélvico sugere, inevitavelmente um mecanismo comum. Múltiplas teorias explicativas correlacionam a debilidade do pavimento pélvico com uma predisposição para a instabilidade neuro-muscular da bexiga.
A estratégia terapêutica nesta patologia envolve actuar prioritariamente no componente predominante, o componente de esforço ou de urgência. Após controlo adequado dos sintomas mais incomodativos, a sintomatologia remanescente é igualmente abordada.