Incontinência urinária de esforço Perdas involuntárias de urina devidas a esforço físico

Consiste na perda involuntária de urina durante esforços físicos.

A causa está predominantemente relacionada com a uretra, os seus esfíncteres e alguns músculos do pavimento pélvico, que se demonstram insuficientes para conter a urina durante as actividades quotidianas.

Nas mulheres, os partos por via vaginal, principalmente se com recurso a fórceps ou ventosa, associados a lacerações e/ou de fetos de elevado peso à nascença, são os principais fatores de risco. A atrofia vaginal frequentemente observada no pós-menopausa e a obesidade são igualmente fatores de risco e agravamento relevantes.

Na incontinência urinária de esforço, as doentes queixam-se habitualmente de perdas que ocorrem no momento em que tossem, espirram ou levantam pesos.

O tratamento desta patologia tem como objectivo devolver à uretra o seu suporte adequado, de forma a que esta seja ocluída no momento do esforço. A reabilitação de grupos musculares envolvidos na continência poderá ser viável dependendo da causa, gravidade da incontinência e preferência do doente. Se não for desejável ou não for eficaz, a solução deve passar por cirurgia, sendo a mais frequente a colocação de uma fita suburetral, por via transvaginal – cirurgia minimamente invasiva e com elevadas taxas de sucesso.