Enurese noturna Urinar durante o sono

A Enurese noturna corresponde à micção involuntária que ocorre durante o sono, ou seja, o doente acorda já urinado.

Apesar de ser geralmente visto como um sintoma meramente pediátrico, até 7% das crianças com este problema acabam por mantê-lo na idade adulta. É uma situação bastante frequente em idades mais jovens (5-7% aos 7 anos de idade), sendo progressivamente menos frequente nas restantes faixas etárias.

A enurese noturna pode ser dividida em monosintomática (quando é o único e exclusivo sintoma urinário existente) ou associada a sintomas diurnos. Quando associada a outros sintomas, geralmente ocorre no contexto de bexiga hiperativa.

Pode igualmente ser dividida em primária (quando o doente nunca chega a ter na sua vida um período de 6 meses sem deixar de perder urina durante a noite) ou secundária, quando o problema surge após um longo período com noites secas.

Para que ocorra enurese noturna, geralmente existe um desequilíbrio entre três pilares fundamentais – a produção de urina durante a noite, a capacidade da bexiga e o sono (nomeadamente o limiar para acordar). Mais frequentemente, os doentes que sofrem de enurese têm o sono pesado e bexiga de baixa capacidade.

O tratamento depende muito do contexto do doente (idade, terapêutica previamente instituída sem sucesso, perfil da pessoa, contexto familiar, entre outros).  Poderá incluir medidas comportamentais e farmacológicas para tratamento da bexiga hiperativa, despertador durante a noite ou utilização de cuecas de alarme, bem como medicação para reduzir a produção de urina durante a noite (desmopressina).