Hidrocele Acumulação de líquido no escroto

O Hidrocele é uma condição patológica benigna, caracterizada pela acumulação de líquido entre os dois folhetos da túnica vaginal do testículo, resultando no aumento de volume do hemiescroto.

A Fisiopatologia estabelece-se quando ocorre um desequilíbrio entre a produção (que pode aumentar) e reabsorção (tende a diminuir) do líquido que lubrifica as túnicas que envolvem cada testículo.

As causas possíveis para o seu aparecimento podem ser congénitas (ex: persistência do canal peritoneo-vaginal) ou adquiridas (infecções, traumatismos, tumores ou pós-cirurgias inguino-escrotais prévias).

Pode então ser classificado em Hidrocele Congénito (ocorre em idade pediátrica) ou Hidrocele Adquirido (mais habitual em adultos).

No entanto, na maioria dos casos, a etiologia é idiopática, desconhecida.

Os sintomas mais comuns são o aumento do volume do hemiescroto, o desconforto escrotal e, por vezes, episódios de dor e sinais inflamatórios, como calor e rubor.

Um sinal objectivo, além do aumento de volume e da palpação geralmente indolor, é o teste de transiluminação do escroto que sugere presença de conteúdo líquido.

O diagnóstico diferencial faz-se com hérnias inguino-escrotais, tumores do testículo,  patologia infecciosa do escroto ou outras lesões benignas.

O exame complementar de diagnóstico indicado é a Ecografia Escrotal, que permite identificar o hidrocele (conteúdo líquido) e avaliar a ecoestrutura do testículo, cordão espermático e restantes estruturas.

A indicação para o tratamento cirúrgico ocorre quando o volume do escroto é causa de desconforto, dor crónica, limitações à micção ou à actividade sexual, e por motivos estéticos.